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Une nouvelle modification de la T2A pour la radiologie applicable depuis hier :

Tout acte radiologique après le 1er acte sera côté à 50% de sa valeur (on autorise à mettre l'acte le plus onéreux en 1er acte)

résultat : diminution de quasi 50% des rentrées d'argent pour un service hospitalier, multiplication des RDV dans un cabinet de radiologie privé : 1 jour le bassin le lendemain le rachis lombaire

Ouah... pas possible? J'étais pas au courant. C'est un poisson d'avril avant l'heure?

C'est pas cool ça. Nous, dans le public on va être en super déficit quoi... Faut pas espérer remplacer nos départs en retraite avec ça...

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Notre interprétation de ce que l'on voit dépend beaucoup de ce que l'on s'attend à trouver

les cabinets privés n'oseraient pas faire venir les patients en plusieurs fois, pour grapiller des sous quand même !?! si ?
ou alors ils trichent sur les dates...

sérieusement, les hôpitaux sont déjà en déficit, ça craint quand même... tout ça pour faire gagner de l'argent à la Sécurité Sociale.

Source? Légifrance? Je n'ai pas trouvé d'info là dessus

Ouaip, bah nous on va créer des actes tous les jours, même les WE. Et puis on va aller en prison comme l'infirmière niçoise qui a compté 1 acte par minute même les jours de repos...

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Notre interprétation de ce que l'on voit dépend beaucoup de ce que l'on s'attend à trouver

on parle quand même de 800 000 euros (minimum !) de détournés... elle savait qu'elle allait se faire prendre, à être trop gourmande !

C'est un peu gros... En tout cas, si elle voulait s'acheter un petit château à restaurer avec ces sous-là, elle a gagné juste une petite cellule à partager... comme quoi ça vaut pas la peine de tricher pour ce résultat.

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Notre interprétation de ce que l'on voit dépend beaucoup de ce que l'on s'attend à trouver

Je pense qu'elle savait qu'elle se ferait prendre très vite. Aux infos, on dit qu'elle faisait ces déclarations d'actes de façon compulsive.

source : mon surveillant chef, qui nous a dit avant hier soir que la loi avait été votée ce jour (mercredi donc)

Ok je viens de trouver les dispositions sur Ameli :

http://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/ ... ologie.php

Quelques solutions envisagées chez des professionnels de santé que je connais :
- dispatcher les actes entre plusieurs médecins dans le cas d'un groupe
- rajouter des actes supplémentaires à la limite du raisonnable pour compenser
- demander un contrôle le plus tôt possible à la limite du raisonnable

Mais à force, cette "limite du raisonnable" va en faire grincer plus d'un...

Dans notre cabinet privé, si un patient vient pour ne faire que des radios on fait tout le même jour. Par contre s'il a radio + écho (et s'il habite à proximité), on fait les radios, et l'écho est remise au lendemain. C'est un peu aberrant quand même de faire revenir les gens plusieurs fois de suite...

Voici la source légifrance :

http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=75CEED196C4F440E2639F249DF92B645.tpdjo13v_2?cidTexte=JORFTEXT000020371745&dateTexte=20090311&categorieLien=cid#

Juste une question : et le patient ? et l'éthique ?
Euh... non, faites comme si j'avais rien dit

Malheureusement je crois que l'éthique est de plus en plus rare. Quant au patient, son intérêt passe de loin après les intérêts financiers...

Puis-je vous rappeler tout de même que la radiologie était le dernier domaine médical côtant tous les actes à 100%..... l'échographie, la kiné, les prothèses, les soins infirmiers sont depuis bien longtemps côtés à 100% le 1er acte, 50% le 2ème, gratis le 3ème.... le lobby de la radiologie n'a pas réussir à maintenir cet avantage par rapport aux autres professionnels de santé.... et tant mieux, on n'est pas tous égaux?

Je ne me fais pas de souci pour les radiologues libéraux (ils rebondiront bien quelquepart!!), par contre dans les hôpitaux c'est un changement de mentalité et une meilleure efficacité dans l'optimisation des RDV.....dans mon CHU on perd 25% de créneaux de RDV.... va falloir réfléchir!

C'était une réforme inévitable à un moment donné...

Je "rappelle" quand même que le rapport investissement/temps de travail au niveau du radiologue est beaucoup plus important que toutes les autres spécialités (et encore, car l'écho c'est 300k€ minimum pour du neuf mais le radiologue effectue également de la densito, des pano, du télérachis, de la mammo.... avec un appareil pour un examen à 1 million, sans compter les normes et les contrôles et le remplacement obligatoire tous les 5 ans qui ne sont pas gratuits...) et de plus il doit disposer d'un système informatique en réseau avec une maintenance et des compétences digne de la nasa...je vois très mal le petit djeunz débutant libéral conventionné 1 se débrouiller tout seul

Le radiologue est maintenant considéré plus comme un technicien qu'un médecin spécialiste, on lui demande même plus son avis et il a autant de responsabilité qu'un chirurgien et après on se demande pourquoi d'une dizaine de radiologues en ville on en passe à 2...