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Le site fait peau neuve
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Auteur :  mendoz [ 10 Oct 2013 05:45 ]
Sujet du message :  Le site fait peau neuve

Bonjour,

Après quelques mois (ans) d'inactivité, la mise à jour du site va reprendre

Tout d'abord l'apparence va changer, histoire d'uniformiser les versions et la navigation

Avant sa mise en place, je cherche des testeurs histoire de voir s'il n'y a pas de bugs, problème d'affichage et accepter les remarques

Si vous êtes disponible pour tester, contactez moi par message privé, je vous donnerai le lien pour tester
Merci d'avance !!

Cédric

Auteur :  mendoz [ 28 Oct 2013 07:09 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

Bonjour

Voila la nouvelle version du site est en ligne.
Merci aux testeurs pour m'avoir remonté quelques bugs, si vous en avez ou voyez d'autres, n'hésitez pas à me contacter par mail

Je posterai ici les nouveautés du site dès qu'il y en aura

Cédric

Auteur :  elemmakil [ 19 Nov 2013 17:18 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

j'ai decouvert vote site il y a un mois, merci bcp, il est super.
j'ai bcp aimé le scanner perfusion (on en parle pour mon hôpital) et votre truc sur la mort cerebral.

Auteur :  mendoz [ 22 Nov 2013 07:31 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

Merci beaucoup

Si vous avez besoins de plus de trucs sur la TDM de perfusion cérébrale, n'hésitez pas à demander

Auteur :  zaure95 [ 14 Déc 2013 19:00 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

Bonjour,

Y a-t-il une nouvelle adresse pour le site ? Car je connais ce site depuis longtemps mais je n'ai pas vu de différence avec la nouvelle version, est-ce normal ?

Merci

Auteur :  elemmakil [ 21 Déc 2013 13:58 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

mendoz?
a combien on injecte les patient pour faire de la perfusion? j'entends un peu tout et son contraire.
vous avez l'air calé et je crois tout a fait vos débits "parfait" mais SIEMENS conseillerai jusqu'à 7cc/sec .... ca me parait bcp (c'est mes referent scanner qui on demandé...)

Auteur :  mendoz [ 24 Déc 2013 07:38 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

Bonjour
Désolé pour les réponses tardives

L'adresse du site n'a pas changé, est restée la même, c'est juste l'apparence et la navigation qui a changé
Il y a quelques mois il y avait un mélange de 3 versions (de 2006 à 2012) qui ont été homogénéisé.

Certe les couleurs et les atlas n'ont pas trop changé, ca explique peut être...

Auteur :  mendoz [ 24 Déc 2013 08:08 ]
Sujet du message :  Re: Le site fait peau neuve

Pour la perfusion, il faut avoir un bon bolus pour avoir une bonne courbe artérielle pour que le logiciel puisse interpréter la courbe.
Image
Ici en rouge on a une bonne courbe
Chez nous on injecte 40cc à 4cc/s et ca suffit largement !!!!
- 40cc pas plus sinon on a un plateau dans la courbe. Ca nous est arrivé par mégarde d'injecter 80cc et l'examen était ininterprétable
- 4cc/s suffisent aussi même si notre constructeur (Phillips) préconisé 6cc/s. Le problème des 6cc/s c'est qu'il fallait repiquer tous les patients avec un cathlon vert (18G je crois) pour un bénéfice sur l'examen pas forcément visible. Depuis 2007 on est à 4cc/s et on réussi plus de 95% des examens

Les seules fois où un examen n'est pas réussi c'est quand on a des courbes comme celles-ci :
Image
Mais en fait ce n'est pas du au débit de l'injection, c'est du à une insuffisance cardiaque du patient ; le produit arrive mais très tardivement et dilué
Je me souvient d'un patient chez qui on a refait 3 fois (pas le même jour) pour arriver à avoir une perf interprétable, on a mis 6cc/s pendant 2 minutes, on a réussi à avoir une "courbe" mais trop aplatie et le logiciel n'est jamais arrivé à sortir quelque chose de correct

Les constructeurs préconisent souvent des valeurs hautes pour avoir des belles images et le moins de raté possible, au détriment du patient (dose, contraste)
Souvent on ne réalise pas la perfusion seule, on réinjecte pour les TSA ou juste le Willis, donc attention aussi à la quantité d'iode
Je recommande aussi de regarder cette présentation pour regarder que la perfusion mal optimisée peut aussi être énormément irradiante

N'hésites pas à demander si d'autres question

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