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 Sujet du message : Scanner et injection
 Message  Publié : 26 Mai 2008 17:47 
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Inscription : 06 Jan 2008 09:42
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Localisation : Fille de Garches enfant de Puteaux
Je voulais savoir si pour toute injection au scanner dans chacun de vos service on utilisait le même produit de contraste ?

Ou si comme dans le mien suivant l'examen à pratiquer la concentration du produit de contraste changeait (ex 370 pour des tsa ou angio pulm ou scanner abdo centré sur le foie) ?

Ou encore injecter uniquement le produit de contraste que ramène le patient externe avec lui ?


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 Message  Publié : 26 Mai 2008 23:26 
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Inscription : 23 Août 2006 19:11
Message(s) : 210
Localisation : Béthune
En ce qui nous concerne, on utilise de l'Optiject 350 pour tous les examens faits à l'injecteur.
On utilisait aussi de l'Optiject 300 pour le thorax et les ORL mais pour simplifier on a tout mis au 350.
On a essayé le Iopamiron 400 pour le vasculaire (notamment le coeur) mais on a également abandonné car le produit était trop visqueux et on perdait en distalité.
Pour le crâne on utilise principalement du Visipaque 320 mais il nous reste malheureusement un radiologue qui ne veut que du Telebrix 35!!

On utilise donc 3 produits de contraste différents (Opt 350, Visipaque 320, T35) ce qui permet aussi aux secrétaires de s'y retrouver assez facilement!

_________________
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 Message  Publié : 27 Mai 2008 05:51 
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Inscription : 12 Juin 2006 02:10
Message(s) : 74
Localisation : Grenoble
Salut

On utilise QUE du Xenetix 300. Et ça pour tous les examens
Du bonheur à ne pas jongler et choisir entre 2 produits

Juste pour la pédiatrie où on utilise encore du Xenetix 250

_________________
http://www.radioanatomie.com/
http://clairance-creatinine.fr/
http://www.formation-continue-imagerie.fr/


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 Message  Publié : 27 Mai 2008 09:49 
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Inscription : 27 Mai 2008 09:42
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Localisation : nancy
Youhou les gens. Alors chez nous c'est exceptionnel, on a Optiject 350, Omnipaque 350, Iopamiron 300, Ioméron 400, Xénétix 300, Ultravist 370, c'est la fête quoi, sans compter les Visipaque ou Omnipaque 240 ou 270, soit un vrai casse-tête chinois pour la préparation des pompes...
Mais bon on s'y fait... C'est ça de bosser dans le privé, y a 2000 fournisseurs...
Mais par contre on injecte rarement le produit que le patient aura amené car avec 70 scann par jour si on se prépare pas un peu en avance, c'est la misère... sauf en cas d'allergie avérée à un produit.
Au revoir les gens... coucou cocal!!!!


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 Message  Publié : 27 Mai 2008 10:49 
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Inscription : 07 Mars 2008 13:12
Message(s) : 74
Localisation : Vaucluse
Coucou,

Alors pour nous c'est Omnipaque 300 et Xenetix 300 pour le thorax, Omnipaque 350 et Xenetix 350 pour le reste (angio compris) et puis on a le Visipaque 320 et 270 pour les patients insuffisants renaux et ceux dont la clairance est limite.

Une petite question par la même occasion, faites vous pratiquer une prise de sang avec dosage créat urée et clairance pour chaque patient ?
Nous OUI et c'est pas plus mal, on a souvent des surprises. Image


Dernière édition par greg le 27 Mai 2008 20:01, édité 1 fois.

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 Message  Publié : 27 Mai 2008 18:02 
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Inscription : 27 Mai 2008 09:42
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Localisation : nancy
Nous on demande prise de sang au delà de 60 ans... mais c'est sûr que si on le fait pour tout le monde, des surprises vont tomber...Image


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 Message  Publié : 27 Mai 2008 18:24 
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Inscription : 06 Jan 2008 09:42
Message(s) : 93
Localisation : Fille de Garches enfant de Puteaux
oui pour chaque patient


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 Sujet du message : formule sanguine+PDC
 Message  Publié : 20 Juin 2008 21:28 
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Inscription : 20 Juin 2008 20:53
Message(s) : 5
Nous on utilise de l'Isovist 370 pour tout ce qui est IV (parce que c'est un produit hydrosoluble)
On met de la gastrographine dans les lavements et la plupart des patients qui doivent prendre du contraste oral et qui ont un risque de "fausse-route" -> broncho-aspiration et de l'Isopaque pour les personnes jugées bien portantes.

Chez nous on aimerait avoir la créat urée clairance chez tous les patients, mais la plupart du temps le demandeur dit que c'est bon et etc.!
Mais c'est bien si vous arrivez à avoir la créat de tout le monde! faudra nous dire comment vous faites! mdr Image


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 Message  Publié : 21 Juin 2008 05:43 
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Inscription : 03 Août 2006 14:05
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Dernière édition par tazy le 25 Mars 2012 03:08, édité 2 fois.

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 Message  Publié : 21 Juin 2008 08:00 
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Inscription : 07 Mars 2008 13:12
Message(s) : 74
Localisation : Vaucluse
Citer :
Comment faire pour avoir les résultats des prises de sang ? TOLERANCE ZERO !

Pas de prise de sang : le radiologue refuse d'emblée la demande, même si c'est une urgence. Si le patient en externe vient sans prise de sang, on annule le scan, on redonne une ordonnance, un autre RDV pour l'examen et puis c'est tout.



Voilà tout simplement ce que l'on fait.
Pour nous la seule chose c'est qu'on a mis cela en place dès l'ouverture du scan, et on a mis au point ça avec tous les médecins des services en passant les voir ainsi que les infirmières pour les inciter à vérifier que le bon de demande de scan soit correctement rempli)
Pour les patients externes: pas de bilan pas de scan et reconvocation.
C'est de même pour les patients allergiques non prémédiqués.


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 Message  Publié : 21 Juin 2008 08:27 
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Inscription : 28 Oct 2006 09:55
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greg a écrit :

C'est de même pour les patients allergiques non prémédiqués.

Depuis quand la prémédication sert elle à quelques chose?
Si ce n'est rassurer le radiologue....


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 Sujet du message :
 Message  Publié : 21 Juin 2008 13:05 
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Inscription : 30 Nov 2007 12:30
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Rassurer le radiologue .... et le patient ! Du coup moins de stress pour le patient donc moins de risques de réactions ...

Mais c'est vrai que l'utilité des prémédications n'est pas prouvée.


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 Message  Publié : 21 Juin 2008 14:44 
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Inscription : 28 Oct 2006 09:55
Message(s) : 272
Melf a écrit :
Rassurer le radiologue .... et le patient ! Du coup moins de stress pour le patient donc moins de risques de réactions ...

Mais c'est vrai que l'utilité des prémédications n'est pas prouvée.

L'argument se défend mais bon, quand j'etait étudiant j'ai connu des services qui injectaient des corticoïdes en systématique....
Le nombre de patients qui se disent allergiques à l'iode sans trop savoir ce qui c'est passé, oui bah c'était il y a longtemps lors d'une opération et blabla.......
Je pense qu'on a un grand rôle à jouer en informant les patient que l'on n'est pas allergique à l'iode mais à un produit de contraste, qu'en cas de réaction modérément importante du type rash cutané il est important de noter le contraste et d'expliquer au patient qu'en cas de nouvel examen il faudra utiliser un autre produit etc. le tout en dédramatisant la situation....


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 Sujet du message :
 Message  Publié : 21 Juin 2008 15:29 
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Inscription : 07 Mars 2008 13:12
Message(s) : 74
Localisation : Vaucluse
On est d'accord sur le fait que la prémédication n'a pas grand intérêt. Mais il s'agit des protocoles des radiologues qui préferent prévenir que guérir, même si l'on sait tous qu'il n'y a pas d'allergie à l'Iode mais à son excipient, qu'il n'existe pas de réactions allergiques croisées.
Voili voilou


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 Sujet du message : Re: SCANNER et INJECTION
 Message  Publié : 15 Sep 2014 13:56 
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Inscription : 15 Sep 2014 12:54
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greg a écrit :
Coucou,

Alors pour nous c'est Omnipaque 300 et Xenetix 300 pour le thorax, Omnipaque 350 et Xenetix 350 pour le reste (angio compris) et puis on a le Visipaque 320 et 270 pour les patients insuffisants renaux et ceux dont la clairance est limite.



Et vous adaptez les doses en fonction de chaque patient?

_________________
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